Το Heartworm είναι παρασιτοειδές roundworm (immitis Dirofilaria) που διαδίδεται από τον οικοδεσπότη στον οικοδεσπότη μέσω των δαγκωμάτων των κουνουπιών. Το heartworm έχει επιπτώσεις στα σκυλιά, γάτες, λύκοι, κογιότ, αλεπούδες, και μερικά άλλα ζώα, όπως τα κουνάβια, τα λιοντάρια θάλασσας, και ακόμη και οι άνθρωποι. Το παρασιτικό σκουλήκι καλείται "heartworm" επειδή το παράσιτο στο τελικό αναπαραγωγικό στάδιο του κύκλου ζωής του, κατοικεί στην καρδιά του οικοδεσπότη του όπου μπορεί να μείνει για πολλά έτη έως ότου σκοτώνει τον οικοδεσπότη του μέσω της συμφορητικής αποτυχίας της καρδιάς.
Ιστορία της ασθένειας
Αν και περιορίζεται συγχρόνως σε περισσότερα νότια μέρη, το heartworm έχει διαδώσει τώρα σε όλα τα κλίματα όπου το διάνυσμά του, το κουνούπι, μπορεί να φθάσει, και μπορεί τώρα να βρεθεί και σε 50 κατάσταση των Ηνωμένων Πολιτειών. Φαίνεται ότι τα υψηλότερα ποσοστά μόλυνσης στη Βόρεια Αμερική εμφανίζονται στα σκυλιά μέσα σε 150 μίλια των ακτών Ατλαντικού και του Περσικού Κόλπου και κατά μήκος του ποταμού του Μισισιπή και των σημαντικών παραπόταμών του. Εντούτοις, τα υψηλά ποσοστά μολύνσεων έχουν σημειωθεί σε οποιαδήποτε περιοχή με τους μεγάλους πληθυσμούς κουνουπιών.
Το Heartworm ανακαλύφθηκε αρχικά στα σκυλιά πέρα από έναν αιώνα πριν και τεκμηριώθηκε στις γάτες μέχρι τη δεκαετία του '20. Από τότε, οι διαγνωστικές δοκιμές και οι επεξεργασίες για το heartworm καθώς επίσης και τα προληπτικά μέτρα έχουν αναπτυχθεί. Η προσβολή Heartworm είναι εξαιρετικά σοβαρή για το μολυσμένο οικοδεσπότη τα μολυσμένα σκυλιά που πηγαίνουν μη επεξεργασμένα θα πεθάνουν και ακόμη και τα θεραπευθέντα σκυλιά πρέπει να περάσουν από μια μεγάλη περίοδο ανήσυχης επεξεργασίας (μερικές φορές που απαιτεί τη χειρουργική επέμβαση) να σκοτώσουν τα σκουλήκια και να τα αφαιρέσουν από το σώμα. Η καλύτερη υπεράσπιση ενάντια στο heartworm είναι η χρήση της προφυλακτικής επεξεργασίας που δίνεται τακτικά κατά τη διάρκεια της εποχής κουνουπιών.
Μια πορεία της πρόληψης heartworm αρχίζει με μια εξέταση αίματος που βλέπει εάν το παράσιτο είναι παρόν. Εάν το σκυλί είναι παράσιτο ελεύθερο, ένα προληπτικό φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προλάβει heartworm τη μόλυνση. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής, αφ' ετέρου, απαιτεί την άμεση επεξεργασία για να ξεριζώσει τα σκουλήκια.
 |
| Μια κυνοειδής καρδιά με τα heartworms. |
Το Heartworms περνά από διάφορα στάδια ζωής προτού να γίνουν ενήλικοι μολύνοντας τις καρδιές του ζώου οικοδεσποτών. Τα σκουλήκια απαιτούν το κουνούπι ως ενδιάμεσο στάδιο προκειμένου να ολοκληρωθεί ο κύκλος ζωής τους και τόσο τουλάχιστον δύο ζωικοί οικοδεσπότες εκτός από το κουνούπι πρέπει για το heartworm για να αναπαραγάγουν. Τα κουνούπια λαμβάνουν heartworm τις προνύμφες, αποκαλούμενες microfilariae, από έναν μολυσμένο οικοδεσπότη. Τα κουνούπια μεταφέρουν έπειτα τις προνύμφες σε έναν άλλο uninfected οικοδεσπότη όταν έπειτα ταϊ'ζει. Τα microfilariae περνούν έπειτα από διάφορες αλλαγές στην ενήλικη μορφή προσιτότητας, τελικά διακινούμενος στη σωστή πλευρά της καρδιάς που αναπαράγει. Η αναπαραγωγή οδηγεί στη διασπορά των microfilariae στην κυκλοφορία του αίματος όπου η κατάποση από ένα άλλο ταϊ'ζοντας κουνούπι διαδίδει τα microfilariae σε έναν άλλο οικοδεσπότη. Το Heartworms μπορεί να φθάσει σε μέχρι 12 ίντσες στο μήκος και μπορεί να παραμείνει στην καρδιά του οικοδεσπότη για αρκετά έτη.
Ακόμη και χωρίς τα σκουλήκια που φθάνουν στην καρδιά, τα σκυλιά οικοδεσποτών μπορούν να έχουν μερικά microfilariae στο αίμα τους. Το Heartworms αρχίζει την προσβολή τους στους πνεύμονες και μπορεί να είναι σε θέση να αναπαραγάγει μερικούς αυτή τη στιγμή. Σε αυτή τη φάση, εντούτοις, το σκυλί οικοδεσποτών θα είναι πιθανώς ασυμπτωματικό. Μόλις φθάσει η προσβολή σε μια ορισμένη συγκέντρωση στους πνεύμονες, τα τώρα ενήλικα σκουλήκια μεταναστεύουν στην καρδιά μέσω της pulmulnary φλέβας στη σωστή πλευρά της καρδιάς και αρχίζουν να αναπαράγουν σε Ernest, που γεμίζει το αίμα με τα microfilariae. Σε αυτό το σημείο ο οικοδεσπότης θα αρχίσει να παρουσιάζει συμπτώματα της προσβολής. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να φανερώσουν νωρίτερα ή να αυξηθούν στη δριμύτητα ανάλογα με το επίπεδο δραστηριότητας των ζώων δεδομένου ότι η προσβολή μειώνει την καρδιοπνευμονική ικανότητα. Τα πολύ δραστήρια ζώα μπορούν να δοκιμάσουν τα συμπτώματα στις χαμηλότερες συγκεντρώσεις heartworm και να έχουν τα αυστηρότερα συμπτώματα από τα λιγότερο δραστήρια ζώα.
Πορεία της προσβολής
Η περίοδος μεταξύ της αρχικής προσβολής με τα microfilariae και της αναπαραγωγής των microfilariae από τα ενήλικα σκουλήκια που ζουν στην καρδιά διαρκεί περίπου έξι-$$-ΕΠΤΑ μήνες στα σκυλιά.
Το Heartworms αντέχει ζωντανό νέο, παράγοντας χιλιάδες αυτοί κάθε ημέρα. Τα microfilariae κυκλοφορούν έπειτα στην κυκλοφορία του αίματος για εφ' όσον τρία έτη, που περιμένουν το επόμενο στάδιο στον κύκλο ζωής του στο έντερο ενός παρασιτικού κουνουπιού. Τα microfilariae υποβάλλονται στις αλλαγές στο κουνούπι που επιτρέπουν σε τους για να μολύνουν έναν άλλο οικοδεσπότη και να γίνουν αναπαράγοντας τους ενηλίκους. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να εμφανιστούν τόσο γρήγορα όπως δύο εβδομάδες και εφ' όσον έξι εβδομάδες ανάλογα με τη ζεστασιά του κλίματος.
Συμπτώματα της προσβολής
Μετά από τη μόλυνση, τα microfilariae αυξάνονται στα σκουλήκια που μολύνουν πρώτα τους πνεύμονες και έπειτα την καρδιά. Αρχίζοντας στις φλέβες των πνευμόνων, τα σκουλήκια κινούνται μέσω της πνευμονικής φλέβας προς την καρδιά, γεμίζοντας το σωστές αίθριο και την κοιλία. Μπορούν επίσης να φράξουν τις φλέβες του συκωτιού. Η προσβολή Heartworm μπορεί να μην γίνει συμπτωματική μέχρι ένα έτος ή περισσότερους μετά από την αρχική μόλυνση. Σε κάποιο σημείο εν τούτοις, το καθαροί μέγεθος και ο αριθμός των σκουληκιών δημιουργούν τις φυσικές παρεμποδίσεις που αρχίζουν να παρεμποδίζουν μηχανικά τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων, και ακόμη και το συκώτι.
Τα σημάδια της προσβολής αρχίζουν συχνά με έναν μικρό βήχα που αυξάνεται δεδομένου ότι το σκυλί συνεχίζει να ασκείται στην άσκηση. Τελικά, καθώς ο βήχας επιδεινώνεται, το σκυλί μπορεί ακόμη και να λιποθυμήσει από τη βαριά άσκηση. Στα προχωρημένα στάδια, η αναπνοή γίνεται όλο και περισσότερο εργασμένη ακόμη και κατά τη διάρκεια μόνο του μέτριου exersion, όπως το περπάτημα. Μπορεί επίσης να υπάρξει αίμα στο βήχα. Το τώρα λεπτομερώς μολυσμένο σκυλί θα κουράσει γρήγορα, θα επιδείξει τη γενική αδυναμία, και θα συμπεριφερθεί με έναν τρόπο listness. Η απώλεια όρεξης είναι επίσης ένα σύμπτωμα όπως είναι η concommitant απώλεια wieght και μειωμένης φυσικής κατάστασης. Στα τελικά στάδια, τα χεαρτωορμ-μολυσμένα σκυλιά υπόκεινται στη συμφορητική αποτυχία καρδιών και τον ξαφνικό θάνατο.
Επιδημιολογία
Η ασθένεια Heartworm έχει τώρα κάθε ήπειρος εκτός από την Ανταρκτική, όπου το διάνυσμα, κουνούπια, είναι καταφανώς απόν. Το occurance της ασθένειας heartworm εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:
Ευαισθησία του πληθυσμού οικοδεσποτών
Σταθερότητα της δεξαμενής ασθενειών
Σταθερότητα πληθυσμού των διανυσματικών ειδών
Κατάλληλοι όροι κλίματος
Τα σκυλιά θεωρούνται οριστικός ευαίσθητος οικοδεσπότης για το παράσιτο. Τα μη επεξεργασμένα σκυλιά παρέχουν επίσης μια σταθερή δεξαμενή ασθενειών. (Οι γάτες, αφ' ετέρου, θεωρούνται ένας ανθεκτικός οικοδεσπότης και φτωχή δεξαμενή ασθενειών. Εντούτοις, οι γάτες είναι δυσκολότερο να μεταχειριστούν και έτσι η πρόληψη είναι ακόμα κρισιμότερη με τα felines.) Τα κουνούπια διάφορων διαφορετικών ειδών είναι τα διανύσματα (ή ενδιάμεσος οικοδεσπότης για το αναπτυσσόμενο παράσιτο και τη διάδοση της ασθένειας από τον οικοδεσπότη στον οικοδεσπότη). Η ανάπτυξη των microfilariae στο κουνούπι απαιτεί ιδανικά μια θερμοκρασία σε ή επάνω από 80 βαθμούς fahrenheit για περίπου δύο εβδομάδες. Καμία λαρβική ανάπτυξη δεν πραγματοποιείται στο κουνούπι κάτω από 57 βαθμούς φ.
Δοκιμή
Το Heartworms μπορεί να ανιχνευθεί από την εξέταση αίματος. Η δοκιμή διήθησης βρίσκει τα microfilariae στο αίμα οι απόκρυφες δοκιμές (αντιγόνο και αντίσωμα) χρησιμοποιούνται για να ανιχνεύσουν τα ενήλικα σκουλήκια. Πολλοί κτηνίατροι προτιμούν να κάνουν και τις δύο δοκιμές δεδομένου ότι η απουσία microfilariae στο αίμα απαραιτήτως δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει κανένα ενήλικο σκουλήκι στην καρδιά. Και οι δύο δοκιμές γίνονται με ένα ενιαίο αίμα σύρουν, κατά προτίμηση την πρώιμη άνοιξη πριν από τις καθημερινές θερμοκρασίες θερμές επάνω από 57 βαθμούς φ.
Οι των ακτίνων X ακτηνογραφίες μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν την παρουσία ενήλικων heartworms στην καρδιά και τους πνεύμονες.
Επεξεργασία
Εάν είτε μια εξέταση αίματος είτε η αρχή των συμπτωμάτων προδίδει την παρουσία heartworms, η επεξεργασία είναι υποδειγμένη. Η επεξεργασία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική εάν η ασθένεια πιάνεται νωρίς στη διαδικασία ασθενειών. Προτού να μπορέσουν να θεραπευθούν τα σκουλήκια, εντούτοις, το σκυλί πρέπει να αξιολογηθεί για την καλή καρδιά, συκώτι, και η λειτουργία νεφρών για να εξασφαλίσει το ζώο μπορεί να επιζήσει της θεραπείας. Οποιεσδήποτε ανεπάρκειες σε αυτά τα όργανα πρέπει να εξεταστούν πρώτα, πριν από την επεξεργασία, όπως η διαδικασία εξόντωσης μπορεί να είναι φορολογώντας στη λειτουργία οργάνων.
Συνήθως τα ενήλικα σκουλήκια σκοτώνονται με μια αρσενικό-βασισμένη στην ένωση. Η αυτήν την περίοδο συνιστώμενη ένωση, dihydrochloride Melarsomine, πωλείται με το εμπορικό σήμα Immiticide. Έχει μια μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και λιγότερες παρενέργειες από την προηγούμενη διατύπωση (νάτριο Thiacetarsamide, που πωλείται ωσ Caparsolate) που τον κάνουν μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση για τα σκυλιά με τις πρόσφατος-σκηνικές προσβολές.
Μετά από την επεξεργασία, το σκυλί πρέπει να στηριχτεί (περιορισμένη άσκηση) για αρκετές εβδομάδες ώστε να δοθεί στο σώμα του ο αρκετός χρόνος να απορροφήσει τα νεκρά σκουλήκια χωρίς ανεπαρκή επίδραση. Διαφορετικά, όταν είναι το σκυλί κάτω από την άσκηση, τα νεκρά σκουλήκια μπορούν να σπάσουν χαλαρά και να ταξιδεψουν στους πνεύμονες, προκαλώντας ενδεχομένως την αναπνευστικούς αποτυχία και το θάνατο.
Η πορεία της επεξεργασίας δεν ολοκληρώνεται μέχρι αρκετές εβδομάδες αργότερα όταν εξετάζονται τα microfilariae σε μια χωριστή πορεία της επεξεργασίας. Μόλις heartworm επιστρέψουν οι δοκιμές αρνητικός, η επεξεργασία θεωρείται επιτυχία.
Η χειρουργική αφαίρεση των ενήλικων heartworms είναι επίσης μια επεξεργασία που μπορεί να υποδειχθεί, ειδικά σε προηγμένες περιπτώσεις με την ουσιαστική συμμετοχή καρδιών.
Πρόληψη
Η πρόληψη της μόλυνσης heartworm μπορεί να ληφθεί μέσω διάφορων κτηνιατρικών φαρμάκων. Το δημοφιλέστερο είναι Ivermectin (που πωλούνται με το εμπορικό σήμα Heartguard), Milbmycin (αναχαιτιστήσ) και Moxidectin (ProHeart). Αυτά τα φάρμακα δίνονται μηνιαία κατά τη διάρκεια της προληπτικής εποχής του έτους. Το Selamectin (επανάσταση), αφ' ετέρου, είναι ένα επίκαιρο προληπτικό φάρμακο. Μερικά από αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν επίσης άλλα παράσιτα, συμπεριλαμβανομένων άλλων ειδών προσβολών σκουληκιών. Το Selamectin, παραδείγματος χάριν, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να ελέγξει τους ψύλλους, τους κρότωνες, και τα άκαρια.
Το Moxidectin είναι επίσης διαθέσιμο σε μια εξάμηνη συνεχή έγχυση απελευθέρωσης που αντιμετωπίζεται από τους κτηνιάτρους ή μια μηνιαία προφορική μορφή δόσης.
Εκείνοι που ζουν στις εποχιακές περιοχές με τους ήπιους χειμώνες μπορούν να θελήσουν να συμμετέχουν στην καθ' όλη τη διάρκεια του χρόνου πρόληψη heartworm για να φρουρήσουν ενάντια στο περιστασιακό ξέσπασμα κουνουπιών κατά τη διάρκεια μιας ιδιαίτερα θερμής θραύσης.
Οι γάτες μπορούν να θεραπευθούν με το ivermectin (Heartguard για τις γάτεσ) ή το επίκαιρο selamectin.
Η διροφιλαρίωση των σκύλων
Γράφει ο Γιώργος Ι. Ρόζος: Κτηνίατρος
Πρόκειται για μία σοβαρότατη ασθένεια του σκύλου, που οφείλεται στο παράσιτο Di-rofilaria immitis. Η ασθένεια έχει παγκόσμια εξάπλωση, ιδιαίτερα όμως παρατηρείται στις θερμές κι εύκρατες χώρες.
Στη χώρα μας η διροφιλαρίωση είναι γνωστή εδώ και αρκετές δεκαετίες, τα τελευταία όμως χρόνια, λόγω της ραγδαίας ανάπτυξης της ποιοτικής κυνοφιλίας, η ασθένεια αυτή απασχολεί ιδιοκτήτες και κτηνιάτρους, γιατί αποτελεί ένα σοβαρό κλινικό πρό-βλημα, που μειώνει τις εργασιακές ικανότητες ενός ζώου αλλά μπορεί ν’ αποβεί και μοιραίο γι αυτό.
Βιολογικός κύκλος του παράσιτου
Η ασθένεια μεταδίδεται από ένα μολυσμένο ζώο σε ένα υγιές με το τσίμπημα του κουνουπιού. Εκτός από τον σκύλο, μπορούν να μολυνθούν ο λύκος, η γάτα και η α-λεπού. Τα ενήλικα παράσιτα εντοπίζονται στη δεξιά κοιλία της καρδιάς και στην πνευμονική αρτηρία. Υφίσταται φυλετικός διαχωρισμός σε αρσενικά και θηλυκά. Είναι λεπτοί σκώληκες, λευκού χρώματος και μήκους 12-16 εκατοστά τα αρσενικά και 25-30 εκατοστά τα θηλυκά. Τα θηλυκά δεν γεννούν αυγά, αλλά μικροσκοπικά σκουλίκια που ονομάζονται μικροφιλάριες. Αυτές κυκλοφορούν στο αίμα, μέσα στα αιμοφόρα αγγεία. Μάλιστα, έχει βρεθεί, ότι αν και οι μικροφιλάριες βρίσκονται στο αίμα όλο το 24ωρο, είναι ιδιαίτερα αυξημένες τις απογευματινές και εσπερινές ώρες μεταξύ 4:00 και 8:00 μ.μ.
Ένα κουνούπι λοιπόν, τσιμπάει έναν σκύλο φορέα ή ασθενή και ρουφάει μία μικρή ποσότητα αίματος που περιέχει μικροφιλάριες. Αυτές ωριμάζουν στο σώμα του κου-νουπιού μέσα σε περίπου 2 εβδομάδες όπου εξελίσσονται στην μολύνουσα μορφή και εντοπίζονται στο κάτω χείλος των στοματικών μορίων του κουνουπιού. Όταν το κουνούπι αυτό τσιμπήσει έναν υγιή σκύλο, τότε αφήνει τις προνύμφες στο σημείο του τσιμπήματος. Οι μικροφιλάριες έρπουν από το σημείο αυτό, προς τον υποδόριο ιστό και τους μυς κι από εκεί, με το φλεβικό αίμα, φτάνουν στην καρδιά και στην πνευμο-νική αρτηρία μέσα σε 85 -120 ημέρες από τη μόλυνση. Στις θέσεις αυτές ενηλικιώνο-νται 2 μήνες μετά την εγκατάστασή τους, οπότε και αρχίζει η μικροφιλαριοτοκία και μαζί μ΄ αυτή ένας νέος κύκλος.
Κλινικές μορφές - Συμπτώματα
α. Οι μικροφιλάριες: Αυτές συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα. Όταν όμως ο αριθ-μός τους είναι μεγάλος, τότε καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του αίματος και προκαλούν έτσι αναιμία και ίκτερο, που συνοδεύονται από εμετό και δύσπνοια, με εύκολη κόπωση.
β. Ζωντανά παράσιτα: Οι ενήλικες φιλάριες ζουν περίπου 3 χρόνια. Η παθογόνος δράση τους είναι μηχανικής φύσης κυρίως. Η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας εξαρ-τάται από τον αριθμό τους. Κάποιοι συγγραφείς αναφέρουν ότι μέχρι 50 ενήλικα πα-ράσιτα μπορεί να μην προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Βέβαια σε μεγαλύτερους αριθ-μούς (έχουν βρεθεί μέχρι και 400) προκαλείται σοβαρή παρεμπόδιση της ροής του αίματος από την δεξιά κοιλία της καρδιάς προς τους πνεύμονες. Αυτό πρακτικά ση-μαίνει ότι δεν γίνεται απρόσκοπτα η οξυγόνωση του αίματος. Επιπλέον, όλα αυτά σημαίνουν και χρόνιο ερεθισμό των τοιχωμάτων της πνευμονικής αρτηρίας με ανευ-ρύσματα, αλλά και χρόνια ενδοκαρδίτιδα. Ταχύπνοια, δύσκολη αναπνοή, βήχας, πα-ροδική ανορεξία και μερικές φορές αιμόπτυση είναι αυτά που συνήθως παρατηρεί ο ιδιοκτήτης. Συνακόλουθο αυτής της μορφής σύμπτωμα είναι η προοδευτική απώλεια βάρους. Σπανιότερα μπορεί να παρατηρηθούν: αίμα στα ούρα, σπασμοί, παράλυση στα οπίσθια άκρα και δερματικές αλλοιώσεις.
γ. Νεκρά παράσιτα: Στην προηγούμενη παράγραφο αναφέρουμε ότι τα ενήλικα πα-ράσιτα ζουν περίπου 3 χρόνια και μετά πεθαίνουν. Το ίδιο συμβαίνει αν χορηγήσου-με στο σκυλί κάποια φάρμακα που σκοτώνουν τα ενήλικα παράσιτα. Αυτό το τελευ-ταίο συμβαίνει συχνά, γιατί πολλοί κυνηγοί κάνουν από μόνοι τους ενέσεις στα σκυ-λιά τους, χωρίς πρώτα να έχουν γίνει οι απαιτούμενες εξετάσεις αίματος. Σε κάθε πε-ρίπτωση, τα νεκρά παράσιτα, παρασύρονται από τη ροή του αίματος και «σφηνώ-νουν» σε μικρότερης διαμέτρου αρτηρίες στον πνεύμονα. Το σύνδρομο αυτό ονομά-ζεται πνευμονική εμβολή, θεωρείται εξαιρετικά σοβαρό για τη ζωή του ζώου και εί-ναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Σε ακραίες περιπτώσεις παρατηρείται οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Εκτός από τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν στην παράγραφο β, που και τώρα παρατηρούνται σε πιο έντονη μορφή, κυριαρχεί η εντονότατη αιμόπτυση και η κυάνωση (οι βλεννογόνοι και το δέρμα παίρνουν ένα βαθύ μπλε χρώμα). Η εικόνα του ζώου θυμίζει ασφυξία: το στόμα είναι ανοικτό, οι οφθαλμοί διατεταμένοι, τα ρου-θούνια ανοικτά, η αναπνοή πολύ κοπιώδης και ακανόνιστη. Το ζώο βρίσκεται κάτω, ενώ στην αγωνία του συχνά συμμετέχουν και οι μυς με σπασμούς. Λόγω της εξα-σθένησης των αγγείων αλλά και της πίεσης του βήχα, δεν είναι σπάνιο να σπάσουν τα αγγεία αυτά και να δημιουργηθεί σοβαρή εσωτερική αιμορραγία.
Διάγνωση
Υποψία διροφιλαρίωσης τίθεται όταν ένα ζώο παρουσιάζει βήχα κι εύκολη κόπωση. Επειδή όμως μπορεί σε χαμηλό φορτίο παρασίτων ένας οργανισμός να είναι ασυ-μπτωματικός, ο καλύτερος τρόπος να βεβαιωθούμε είναι οι εξετάσεις αίματος. Αυτές κατ’ αρχήν αφορούν την διαπίστωση του ίδιου του παρασίτου στον οργανισμό. Το υπερηχογράφημα και οι ακτινογραφίες παρέχουν ενδείξεις για τη νόσο και βοηθούν στην κατανόηση της έκτασης του προβλήματος. Αν πρόκειται να αναληφθεί προ-σπάθεια θεραπείας, τότε καλό είναι οι εξετάσεις αίματος να συμπεριλαμβάνουν και το αιματολογικό - βιοχημικό προφίλ του ζώου ώστε να κρίνουμε καλύτερα τη γενική κα-τάσταση του οργανισμού.
Σήμερα πια υπάρχουν έτοιμα τέτοια διαγνωστικά τεστ που μέσα σε λίγα λεπτά δίνουν μια αρνητική ή θετική απάντηση. Είναι οικονομικά και αξιόπιστα.
Θεραπεία
Σε ένα περιστατικό διροφιλαρίωσης πρέπει να αναρωτηθούμε αν έχει νόημα η θερα-πεία. Ο λόγος είναι απλός: σκοτώνοντας το παράσιτο μπορεί να προκληθεί πνευμο-νική εμβολή. Ακόμη τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται επειδή είναι ενώσεις του αρ-σενικού, είναι τοξικά για τον οργανισμό. Έτσι σε έναν σκύλο που πάσχει από ένα σο-βαρό νόσημα, π.χ. διαβήτη, ή νεφρική ανεπάρκεια, ή σε ένα ηλικιωμένο σκύλο ο-ποιαδήποτε θεραπεία αντεδείκνυται. Όμως, έναν νεαρό σκύλο, υψηλής εργασιακής και συναισθηματικής αξίας, με καλή γενική κατάσταση, αξίζει τον κόπο να τον θερα-πεύσουμε.
Η θεραπαία συνίσταται στην χορήγηση ορισμένων απολύτως ειδικών ενώσεων με βάση το αρσενικό. Συνήθως τέσσερις χορηγήσεις είναι αρκετές. Θεωρείται απαραίτη-το για την ασφάλεια του ζώου η αγωγή να γίνεται σε απόλυτα ελεγχόμενο περιβάλ-λον (νοσηλεία). Το θεραπευτικό πρωτόκολλο περιλαμβάνει και άλλα φάρμακα που βοηθούν τον οργανισμό να διατηρεί σε φυσιολογικά επίπεδα τις λειτουργίες του και ιδιαίτερα την κυκλοφορία του αίματος.
Πρόληψη
Και αν ακόμη θεραπευτεί το ζώο που πάσχει από διροφιλαρίωση, είναι πιθανό να ξαναμολυνθεί. Η πρόληψη συνίσταται στην μικροφιλαριοκτονία, στην θανάτωση δηλαδή των μικροφιλαριών που εισέρχονται στο αίμα από τι τσίμπημα του κουνου-πιού. Αυτός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος, αφού ο άλλος, η εξόντωση δηλαδή των κουνουπιών, είναι ανέφικτος. Κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά χάπια, τα οποία πρέπει να χορηγούνται μία φορά το μήνα στον σκύλο, κατά τους μήνες που υπάρχουν κουνούπια στο περιβάλλον. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι άλ-λος τρόπος δεν υπάρχει για την πρόληψη της διροφιλαρίωσης. Οι διάφορες εντομοαπωθητικές πατέντες έχουν αμφίβολα αποτελέσματα. Στο κάτω-κάτω δεν γνωρίζετε αν το μολυσμένο κουνούπι θα τσιμπήσει το σκύλο σας στο κλουβί του, σπίτι σας ή στο βουνό. Μετά σκεφτείτε την αξία που έχει για σας ο τετράποδος Κυ-νηγετικός σας σύντροφος, αναλογιστείτε τα έξοδα της θεραπείας και την αμφίβολη επιτυχία της και επιλέξτε την πρόληψη.
Και μερικά στατιστικά...
Αμερικάνοι συγγραφείς αναφέρουν ότι τα αρσενικά μολύνονται 4 φορές συχνότερα από τα θηλυκά ζώα.
Τα βραχύτριχα ζώα έχουν περισσότερες πιθανότητες να ασθενήσουν σε σχέση με τα μακρύτριχα.
Στις περιοχές που υπάρχει πρόβλημα, το ποσοστό μόλυνσης μπορεί να φτάσει μέχρι και το 70% του πληθυσμού των σκύλων.
Ακόμα και εκεί που δεν υπάρχει, ένα 5% των ζώων είναι μολυσμένα.
Οι πιο ευπαθείς φυλές είναι: γερμανικός ποιμενικός, μπόξερ, πόιντερ και σέττερ.
Συνοψίζοντας, αυτό που πρέπει να θυμάστε για την διροφιλαρίωση είναι ότι:
μεταδίδεται με τα κουνούπια,
προσβάλλει την καρδιά.
μπορεί να είναι θανατηφόρος
μειώνει την απόδοση του ζώου στο κυνήγι
ΑΛΛΑ ΕΥΤΥΧΩΣ ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΡΟΛΗΨΗ, ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ.
ΦΩΤΟ
1. Η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη
2. Η διροφιλαρίωση είναι ένα σοβαρό κλινικό πρόβλημα, που στα πρώτα της στάδια μειώνει τις εργασιακές ικανότητες ενός ζώου, αν όμως εξελιχτεί μπορεί ν’ αποβεί και μοιραία.
Σχηματική παράσταση
1. Ένα κουνούπι προσλαμβάνει μικροφιλάρια καθώς απομυζά αίμα από ένα μολυ-σμένο σκύλο.
2. Οι μικροφιλάριες διαβιούν στους σιελογόνους αδένες του κουνουπιού, όπου «ω-ριμάζουν» και γίνονται ικανές να μολύνουν κάποιο σκύλο.
3. Το κουνούπι τσιμπά στη συνέχεια κάποιο άλλο σκύλο, από τον οποίο απομυζά αίμα και τον οποίο μολύνει με τις μικροφιλάριες.
4. Οι μικροφιλάριες εισέρχονται στο σώμα του σκύλου, εισβάλλουν στον υποδόριο ιστό και μεταναστεύουν προς την καρδιά και τις πνευμονικές αρτηρίες.
5. Οι μικροφιλάριες φθάνουν στη δεξιά καρδιά, όπου ενηλικιώνονται σε φιλάριες, οι οποίες εμποδίζουν τη ροή του αίματος, με αποτέλεσμα βλάβες στην καρδιά και τις πνευμονικές αρτηρίες.
6. Ενήλικα παράσιτα (φιλάριες).
7. Οι φιλάριες γεννούν ζωντανές προνύμφες (μικροφιλάριες).
8. Οι μικροσκοπικές μικροφιλάριες κυκλοφορούν στο αίμα των μολυσμένων σκύλων.
9. Μικροφιλάρια (σε μεγέθυνση περίπου Χ 1000)
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου